RJP

ISTILAH

RJP = RESUSITASI JANTUNG PARU

RKP = RESUSITASI KARDIO PULMONAL

CPR = CARDIO PULMONARY RESUCITATION

RESUSITASI JANTUNG PARU (RJP)

v  Termasuk cara pertolongan pertama untuk menghindarkan adanya ancaman kematian (Basic life support/ bantuan hidup dasar)

v  Dilakukan terhadap pasien dengan henti nafas (apnea) dan henti jantung (jantung berhenti memompa darah/ berhenti berkontraksi).

v  Tujuan penanganan untuk mengembalikan fungsi jantung paru-paru seperti  normal

v  Dilakukan dengan memberikan pernafasan buatan dan pijat jantung luar (kompresi dada)

RJP LAKUKAN SEGERA

Ø  Kesempatan hidup yang lebih besar

Ø  Kerusakan otak dalam waktu 4 s.d 6 menit

Ø  Kerusakan otak bisa dipastikan 10 menit tanpa RJP

PIJAT JANTUNG

·         Teori tahun 1970 an, Pijat jantung luar akan menghasilkan sirkulasi artificial (buatan)

·         Pendapat sekarang penekanan dinding dada meningkatkan tekanan intratorakal (mendorong darah keluar toraks)

·         Frek pinjat jantung yang effektif antara 40 s/d 120 x/ menit.

·         Ternyata hanya sekitar 30 % perfusi normal yg dapat  dihasilkan melalui pijat jantung

RESUSITASI JANTUNG PARU

·         Pada tindakan RJP yang efektif bila tindakan  pijat jantung  dapat memberikan 1/4 s.d 1/3 dari normal aliran darah (perfusi ke jaringan)

·         Membantu memberikan pernafasan buatan, agar dapat memberikan  16% s.d 21% oksigen ke paru

TINDAKAN RJP/ CPR

1. Dilakukan segera ditempat kejadian,bila diketahui  adapasiedenganhentinafas     dan henti jantung.

2.      Dilokasi musibah yang berbahaya sebaiknya pasien dipindahkan ketempataman agar penolong dan pasien terhindar (misal kebakaran dll)

3.      Sebaiknya korban diletakkan pada permukaan yang datar dan keras

4.      Posisi kepala korban sebaiknya sedikit lebih rendah daripada badannya

5.      Jangan dipindahkan korban bila RJP belum dilakukan. (Periksa segeraadanya sumbatan jalan nafas dan lakukan penanganan pertama) bila ada orang lain dapat minta bantuan penolong yang lebih mampu

TINDAKAN RJP

Ø  Pada Dewasa atau  lebih dari 8 tahun

Ø  Pada Anak 1 – 8 tahun

Ø  Pada Bayi 0 – 1 tahun

TAHAP PELAKSANAAN

v  Lakukan penilaian awal (sadar/ tidak) beri rangsang

v  Bila tidak sadar segera periksa jalan nafas, bebaskan

TIDAK ADA RESPON

Ø  Cepat lakukan penilaian ada henti nafas / henti jantung

Ø  Bila ada teman panggil bantuan

Ø  Minta tolong teman  untuk menghubungi ambulans  atau orang yang lebihberkompeten

Ø  Bila tidak ada , lakukan segera RJP

LAKUKAN  PEMERIKSAAN A-B-C

Ø  Airways

Ø  Breathing

Ø  Circulation

PERIKSA JALAN NAFAS & VENTILASI (PERNAFASAN)

1.      LLF (Look,listen,feel)  Periksa dalam 10 detik

2.      Bila Korban tidak bernafas, beri nafas buatan 2 kali

3.      Bila tetap tidak ada nafas mungkin ada sumbatan

RABA NADI KAROTIS

1.      Raba nadi karotis (ada/ tidak)

2.      Periksa ada nafas/ tidak

3.      Lihat juga warna kulit (sianosis/ tidak)

HENTI NAFAS & HENTI JANTUNG`

Ø  Buka jalan nafas

Ø  Berikan nafas buatan

Ø  Lakukan pijat jantung luar

BUKA JALAN NAFAS

Dengan memperbaiki posisi kepala

                        Head tilt                                                                      Chin lift

Jaw thrusthati-hati pada trauma  

HATI-HATI PADA TRAUMA                                  

1.      Harus berhati-hati pada trauma kepala atau ada jejas dileher karena kemungkinan  ada kerusakan/ patah tulang leher

2.      Leher difiksasi dan tulang belakang diberi penyangga agak keras

PERIKSA JALAN NAFAS DAN BEBASKAN BILA ADA SUMBATAN

Lihat apakah pangkal lidah jatuh kebelakang

Buka mulut keluarkan/      bersihkan dari benda asing

MEMBERIKAN BANTUAN NAFAS

Bila ada tanda sirkulasi tapi tidak ada nafas

1.      Berikan pertolongan nafas buatan 1 kali selama 5 detik

2.      Evaluasi kembali selama 5 sampai 10  detik

MEMBERIKAN NAFAS BUATAN

              LOKASI PIJAT JANTUNG LUAR

a.       TEORI SEKARANG  (atas )

          Tentukan segera ujung atasdan bawah sternum pijat dibagian tengah

b.      TEORI SEBELUMNYA (bawah)

          Tentukan processus xiphoideuskemudian tentukan 2 jari keatas

CARA MELAKUKAN PIJAT JANTUNG

 Letakkan posisi tangan  dibagian tengah sternum

a.       Gunakan kedua pangkal telapak tangan diberi tekanan 30 kali/ menit

b.      Tekan dengan kedalamannya 4 – 5 cm

PIJAT JANTUNG

1.      RJPLakukan 30 kompresi dada dan 2 kali nafas buatan

2.      Ulang sampai 5 siklus (30 : 2)

3.      Periksa nadi  (sirkulasi) setelah 1 menit

PADA ANAK :GUNAKAN 1 TELAPAK TANGAN

                    RJP DIHENTIKAN

v  BILA ADA RESPONS

                                  Korban sadar

                                  Korban bernafas spontan

v  BILA TIDAK ADA RESPONS

                                 RJP dilakukan 30 menit

                                 Pupil dilatasi, refleks cahaya negatif

v  Lain-lain

                                 Penolong kelelahan tidak ada penolong lain

                                Sudah datang penolong lain yang lebih berkompeten